喝酒臉紅的人缺一種酶

酒精本身沒(méi)有明顯的致癌能力。但是，許多流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，喝酒與多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。也就是說(shuō)，喝酒的人群中，多種癌癥的發(fā)病率升高了。

近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，酒精雖然不直接致癌，但它在體內(nèi)的第一個(gè)代謝產(chǎn)物——乙醛，卻可以穩(wěn)定地附著在DNA分子上，導(dǎo)致癌變或者突變。乙醛已經(jīng)被劃分為一級(jí)致癌物，即有明確的證據(jù)證實(shí)它對(duì)人類有致癌性。

一方面，在發(fā)酵產(chǎn)生酒精的過(guò)程中，也會(huì)產(chǎn)生一定量的乙醛。比如東歐地區(qū)廣泛食用的甜烈性酒，乙醛濃度超過(guò)0.1%，超過(guò)使得DNA突變所需濃度200倍。該地區(qū)的食管癌發(fā)病率很高，推測(cè)就與此密切相關(guān)。

更重要的是，人體的口腔中含有大量細(xì)菌，能產(chǎn)生乙醇脫氫酶，把酒精氧化成乙醛。在酒精的體內(nèi)代謝中，乙醛應(yīng)該被乙醛脫氫酶進(jìn)一步氧化成乙酸。但是，亞洲人中估計(jì)有30%—50%缺乏乙醛脫氫酶——表現(xiàn)出來(lái)，就是喝酒臉紅。

產(chǎn)生了乙醛，卻又不能進(jìn)一步轉(zhuǎn)化，于是就在口腔中累積，然后進(jìn)入后續(xù)的消化道，引發(fā)癌變。因此，唾液中的乙醛，也就可以用來(lái)衡量消化道中乙醛的含量。

在通常情況下，唾液中幾乎檢測(cè)不到乙醛的存在。但是，喝酒之后，乙醛含量明顯增加，至少可以持續(xù)4個(gè)小時(shí)。乙醛脫氫酶缺乏的人群中，喝酒后唾液中乙醛的濃度比正常人高兩到三倍。

這些乙醛會(huì)增加整個(gè)消化道的癌癥風(fēng)險(xiǎn)。日本學(xué)者在1998年發(fā)表了一項(xiàng)“病例-對(duì)照”研究，探索喝酒與各種癌癥風(fēng)險(xiǎn)的影響。他們發(fā)現(xiàn)，在排除了已知的其他因素之后，乙醛脫氫酶缺乏的人中多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)都是正常人的數(shù)倍。比如：口咽喉癌是11.14倍，食管癌12.5倍，胃 癌3.49倍，結(jié)腸癌3.35倍，而與口咽喉或胃癌相伴隨的食道癌更高達(dá)54.2倍。

所以，那些喝酒臉紅的人，當(dāng)別人勸你喝酒的時(shí)候，你所承擔(dān)的多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)是正常人的幾倍甚至十幾倍!

吸煙也會(huì)產(chǎn)生乙醛

煙中含有多種致癌成分，它對(duì)肺癌的影響也有廣為人知。而實(shí)際上，煙中也含有大量乙醛。

在吸煙的時(shí)候，煙中的乙醛會(huì)溶解于唾液。此外，長(zhǎng)期吸煙抑制了口腔細(xì)菌產(chǎn)生乙醛脫氫酶，也會(huì)導(dǎo)致更多乙醛的積累。

芬蘭學(xué)者在2004年發(fā)表的一項(xiàng)研究，他們招募了13個(gè)志愿者，平均每周適量飲酒(不超過(guò)70克酒精)。其中6個(gè)不吸煙，7個(gè)每天抽近20支煙，煙齡超過(guò)10年。

不喝酒的時(shí)候，他們的唾液中幾乎檢測(cè)不到乙醛的存在。按照每公斤體重0.8克酒精的量喝酒之后(大致相當(dāng)于60公斤的人喝2兩50度白酒)。漱口之后，每隔 20分鐘收集唾液檢測(cè)乙醛。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，40分鐘后，不吸煙者的唾液中乙醛上升到20-30微摩爾每升，而吸煙者則上升到50以上，持續(xù)到160分鐘之后。

如果喝完酒之后，讓吸煙者每20分鐘抽一支煙，在抽煙時(shí)唾液中的乙醛馬上升到400以上。

其實(shí)，乙醛在我們的生活中廣泛存在。除了喝酒產(chǎn)生乙醛、抽煙吸入乙醛，污染的空氣中會(huì)有乙醛，一些水果或者發(fā)酵食物中也天然地存在著乙醛。人體的正常代謝功能可以處理一定的量，但如果攝入過(guò)多，人體的處理機(jī)制就力不從心了。尤其是那些喝酒臉紅的乙醛脫氫酶缺乏者，先天就更加不足。

我們所能做的——就像對(duì)其他的各種致癌因素一樣，只能是盡量避免能夠避免的，把實(shí)在不能避免的交給身體的“清除體系”去處理。

消化道癌大約占各種癌癥總數(shù)的四分之一，而煙酒是最主要的誘因。有科學(xué)家據(jù)估計(jì)，如果美國(guó)人都戒掉煙酒，那么80%的消化道癌可以避免。再加上戒煙所減少的肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，可以不夸張地說(shuō)：戒煙戒酒，是最有效的“防癌”措施。

知道了煙酒對(duì)消化道癌的作用是通過(guò)乙醛來(lái)起作用，科學(xué)家們也試圖為無(wú)法割舍煙酒的人們找到一些“減害”的辦法。

戒煙戒酒，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣